लंबे समय से जनजातीय जीवन रेखा रहे बोर्नियो मिशन अस्पताल को अब अपनी खुद की जरूरत है

इंडोनेशिया के पश्चिमी कालीमंतन प्रांत के तटीय शहर सिंगकावांग में पले-बढ़े सैमुअल जुनेदी को याद है कि जब भी वह बीमार पड़ते थे, तो उनके माता-पिता उन्हें सेरुकम के सुदूर गांव के एक मिशनरी अस्पताल, बेथेस्डा हेल्थ मिनिस्ट्रीज में ले जाते थे। उबड़-खाबड़ और उबड़-खाबड़ सड़क के कारण 30 मील की यात्रा में दो घंटे से अधिक समय लग सकता है।

“लेकिन जब हम डॉ. से मिले। [Wendell] गीरी और उनकी टीम… हमें ऐसा लगा जैसे हमारी आधी बीमारियाँ पहले ही ठीक हो गई हों,” 61 वर्षीय व्यक्ति याद करते हैं। बोर्नियो द्वीप के एक क्षेत्र में जहां जादू-टोना करने वाले डॉक्टरों को लंबे समय से बीमारों को ठीक करने के लिए पशु बलि के रूप में भुगतान की आवश्यकता होती है, पश्चिमी चिकित्सा पद्धति को इसी तरह लेन-देन के रूप में देखा जाता था। पैसे, संपर्क और प्रतिष्ठा वाले लोगों को मदद मिलेगी, जबकि गरीब और नीच लोग भाग्य से बाहर थे।

फिर भी बेथेस्डा अलग था। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि मरीज का वर्ग, जातीयता, या भुगतान करने की क्षमता क्या है, डॉक्टर उन्हें देखेंगे। “वे न केवल अपनी विशेषज्ञता से बल्कि अपने दिल से भी हमारी सेवा करते हैं। इसने बेथेस्डा को अन्य स्वास्थ्य केंद्रों से अलग कर दिया है,” जुनैदी ने कहा।

आज, हालांकि उनके पास बहुत करीबी विकल्प हैं, फिर भी जब जुनेदी या उनके परिवार के सदस्य गंभीर बीमारियों से पीड़ित होते हैं तो बेथेस्डा पहुंचने के लिए एक घंटे से अधिक समय तक गाड़ी चलाते हैं। उन्होंने कहा, “मैं यहां के कर्मचारियों द्वारा दी जाने वाली व्यावसायिकता, अच्छे संचार और प्रेमपूर्ण देखभाल के कारण बेथेस्डा आना पसंद करता हूं।”

जुनैदी जैसे स्थानीय लोगों के समर्थन के बावजूद, अस्पताल को संचालन जारी रखने के लिए किसी चमत्कार की आवश्यकता हो सकती है। लगभग छह दशक पहले कंजर्वेटिव बैपटिस्ट फॉरेन मिशन सोसाइटी (सीबीएफएमएस) द्वारा स्थापित, बेथेस्डा एक समय स्वदेशी दयाक लोगों के सदस्यों के साथ-साथ उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल चाहने वाले पश्चिम कालीमंतन के प्रमुख शहरों के निवासियों के लिए एक जीवन रेखा थी।

फिर भी चीजें बदल गई हैं। आखिरी मिशनरी 2016 में चले गए, और उनके साथ बहुत सारा दान भी गया। बेथेस्डा को विदेशी से पूरी तरह से स्थानीय प्रबंधन में परिवर्तन के लिए भी संघर्ष करना पड़ा है, खासकर क्योंकि इसके दूरस्थ स्थान ने योग्य प्रशासकों की भर्ती करना मुश्किल बना दिया है। क्षेत्र में नए अस्पतालों और सरकार द्वारा वित्त पोषित क्लीनिकों के निर्माण के कारण भी बेथेस्डा के दरवाजे पर कम मरीज आने लगे हैं। आज अस्पताल का पैसा ख़त्म हो रहा है.

पसंद मिशन अस्पताल दुनिया के कई हिस्सों में, बेथेस्डा एक चौराहे पर है क्योंकि इसके आसपास की दुनिया बदल रही है। बोर्ड, कर्मचारी और स्थानीय समुदाय का मानना ​​है कि पश्चिम कालीमंतन में बेथेस्डा की निरंतर आवश्यकता है: गीरी के बेटे पॉल ने कहा, ईसाई सिद्धांतों पर चलने वाला एक अस्पताल जो मरीजों के साथ समान व्यवहार करता है और अक्सर लालच से जुड़े पेशे में रोशनी की तरह चमकता है। बेथेस्डा के लिए एक डॉक्टर और संगठनात्मक सलाहकार।

उन्होंने कहा, ”हम जीवित बच पाएंगे या नहीं, मुझे नहीं पता।” “हमें इसे बंद करना पड़ सकता है या किसी बहुत छोटी चीज़ में बंद करना पड़ सकता है। या फिर दबाव और बहस की भट्टी… हमें इस आग से निकालकर कुछ बेहतर कर सकती है।”

बोर्नियो के वर्षावनों में एक विरासत

1964 में, अमेरिकी मिशनरी वेंडेल गीरी, उनकी पत्नी मार्जोरी और उनके दो छोटे बेटे (पॉल सहित) पहली बार सुंगई बेतुंग के सुदूर गांव में पहुंचे, जहां हरे-भरे वर्षावन से घिरे साधारण लकड़ी के घरों में रहने वाले कुछ सौ एनिमिस्ट दयाक रहते थे। उनका काम: बिजली के बिना एक लकड़ी के अस्थायी क्लिनिक को पुनर्जीवित करना, जिसे 50 के दशक के अंत में मिशनरी जॉन ब्रेमेन द्वारा बनाया गया था।

सीबीएफएमएस, जिसे अब वर्ल्डवेंचर के नाम से जाना जाता है, ने ब्रेमेन के चले जाने पर मंत्रालय संभाला और 1962 में दो अमेरिकी नर्सों को वहां काम करने के लिए नियुक्त किया। गीरी के आगमन से क्लिनिक को अधिक गंभीर बीमारियों से पीड़ित रोगियों का इलाज करने की अनुमति मिली, जिनमें सर्जरी की आवश्यकता वाले रोगी भी शामिल थे। अधिकांश मरीज दयाक थे जो कालीमंतन के भीतरी इलाकों और आसपास के कस्बों में बिखरे हुए गांवों और गांवों में रहते थे। क्षेत्र के मलय और चीनी इंडोनेशियाई भी क्लिनिक में आने लगे।

छवि: पॉल गीरी के सौजन्य से

वेंडेल और मार्गी गीरी अपने बेटों, वेंडेल जूनियर और पॉल के साथ।

25 मील के दायरे में कोई अन्य चिकित्सा क्लिनिक नहीं होने के कारण, मरीज़ तेजी से क्लिनिक में आने लगे। कुछ को हल्की बीमारियाँ जैसे त्वचा में जलन या बुखार का सामना करना पड़ा, जबकि अन्य अधिक गंभीर समस्याओं के इलाज के लिए आए: मलेरिया, निमोनिया, टीबी, या जानवरों के हमलों के कारण होने वाली चोटें। प्रत्येक दिन लगभग 50 से 100 मरीज आते थे।

बढ़ती मांग को पूरा करने के लिए, क्लिनिक का विस्तार हुआ और सीबीएफएमएस ने मदद के लिए अधिक विदेशी डॉक्टरों और नर्सों को भेजा, जिनमें अमेरिकी डॉक्टर बर्ट और बेथ फेरेल भी शामिल थे। मार्जोरी, एक नर्स, ने 15 स्थानीय युवा वयस्कों को भर्ती किया और उन्हें नर्सिंग की मूल बातें सिखाईं, जिसमें चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करना, मरीजों की देखभाल करना, 20 बिस्तरों को साफ रखना और यह सुनिश्चित करना शामिल था कि शाम को मिट्टी के तेल के लैंप जलाए जाएं।

नर्सिंग में यह प्रशिक्षण बाद में बेथेस्डा में एक नर्सिंग अकादमी के रूप में विकसित हुआ, जिसने क्लिनिक और इंडोनेशिया के अन्य स्वास्थ्य केंद्रों के लिए कुशल नर्स और चिकित्सा पेशेवर प्रदान किए।

60 के दशक के उत्तरार्ध में, गीरीज़ और अस्पताल के कर्मचारी संरक्षित गीरी के पत्रों के अनुसार, कम्युनिस्ट गुरिल्ला विद्रोह और दयाक और चीनियों के बीच हमलों में तेजी के दौरान 300 चीनी इंडोनेशियाई अपने अस्पताल और पास के चर्च में थे।

1974 में, बेथेस्डा एक पड़ोसी गांव सेरुकम में चला गया, जो सुंगई बेतुंग से ज्यादा बड़ा नहीं था। सीबीएफएमएस ने 100 बिस्तरों और अपनी बिजली और पानी की आपूर्ति वाला एक पूर्ण अस्पताल बनाया। सुविधाओं में डॉक्टरों और कर्मचारियों के लिए कई साधारण घर और पैरामेडिक्स के लिए शयनगृह शामिल थे। उन्होंने अस्पताल के बगल में एक हवाई पट्टी भी बनाई जहां मिशन एविएशन फ़ेलोशिप द्वारा संचालित हल्के विमान आपातकालीन उपचार के लिए मरीजों को ले जा सकते थे।

‘मानचित्र पर भी उल्लेख नहीं’

1980 के दशक से, इंडोनेशियाई डॉक्टर इस मिशन में शामिल हो गए हैं और धीरे-धीरे उन विदेशी डॉक्टरों की जगह ले ली है, जिन्हें इंडोनेशियाई सरकार द्वारा स्वास्थ्य क्षेत्र में काम करने से लगातार प्रतिबंधित किया जा रहा है। उसी समय, बेथेस्डा ने विदेशियों से ईसाई इंडोनेशियाई लोगों से बने बोर्ड को स्वामित्व सौंपना शुरू कर दिया।

सुमात्रा की श्री सजमसुदेवी 1982 में अस्पताल में शामिल होने वाली पहली इंडोनेशियाई डॉक्टर थीं। उन्होंने याद करते हुए कहा, “जब मैंने बेथेस्डा में शामिल होने का फैसला किया तो मेरे दोस्तों ने मुझे पागल कहकर डांटा था।” “वे समझ नहीं पाए कि मैं ऐसी जगह क्यों काम करना चाहता था जिसका नक्शे पर उल्लेख तक नहीं था।”

सजमसुदेवी ने 2013 में सिंगकावांग चले जाने तक 31 साल तक बेथेस्डा में काम किया। बेथेस्डा में अपने समय के दौरान, मसीह में उनका विश्वास बढ़ गया क्योंकि उन्होंने देखा कि भगवान चमत्कारिक ढंग से उनकी बड़ी और छोटी दोनों जरूरतों को पूरा करते हैं। एक समय था जब गीरी अनुपलब्ध थी और उसे एक ऐसे व्यक्ति का ऑपरेशन करना था जिसके जिगर और फेफड़े के ऊतकों को हिरन के सींग ने छेद दिया था, एक ऐसी प्रक्रिया जो उसने पहले कभी नहीं की थी। अपने होठों पर प्रार्थना के साथ, उसने तेजी से चोटों को साफ किया और इलाज किया और वह आदमी ठीक हो गया।

दूसरी बार, अत्यधिक उच्च जोखिम वाले आपातकालीन ऑपरेशन में गीरी की सहायता करते समय, उन्हें चमत्कारिक रूप से एक ट्यूब मिली जो गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त पेट की महाधमनी से बिल्कुल मेल खाती थी जिसे उन्हें बदलने की आवश्यकता थी।

फिर भी भगवान ने बहुत छोटी प्रार्थनाओं का भी उत्तर दिया। उसे याद है कि कैसे, बेथेस्डा में शामिल होने के तुरंत बाद, उसने कुछ व्यावहारिक जरूरतों के लिए भगवान से प्रार्थना की थी: एक थर्मस और एक अलार्म घड़ी। कुछ दिनों बाद, उसके एक मरीज़ की पत्नी ने एक उपहार छोड़ा। अंदर एक थर्मस और एक अलार्म घड़ी थी।

कई इंडोनेशियाई डॉक्टरों ने तब से सजमसुदेवी के मार्ग का अनुसरण किया है, बेथेस्डा में शामिल हो गए हैं और गीरी की सलाह के तहत काम कर रहे हैं। वे सर्जरी, प्रसूति एवं स्त्री रोग, रेडियोलॉजी और ऑन्कोलॉजी जैसे क्षेत्रों में विशेषज्ञता हासिल कर चुके हैं और अब देश भर के अस्पतालों में सेवा करते हैं। गीरी ने दयाक इबान उपजाति के विली केन को भी चिकित्सा के क्षेत्र में आगे बढ़ने के लिए प्रेरित किया। वह अपने समुदाय से पहले डॉक्टर बने और 90 के दशक में बेथेस्डा के निदेशक के रूप में कार्य किया।

चिकित्सा देखभाल से परे, गीरी ने मरीजों के साथ सुसमाचार भी साझा किया और अस्पताल के चर्च में प्रचार किया। 2012 में, गीरी और मार्जोरी पश्चिम कालीमंतन में लगभग पांच दशकों के बाद वापस संयुक्त राज्य अमेरिका चले गए। गीरी का 2019 में और मार्जोरी का इस साल की शुरुआत में निधन हो गया।

बेथेस्डा की वित्तीय समस्याएँ

अस्पताल के दूरस्थ स्थान के कारण, पॉल ने सोचा कि संक्रमण का सबसे कठिन हिस्सा डॉक्टरों और नर्सों को ढूंढना होगा। लेकिन इसके बजाय, उन्हें अस्पताल के प्रशासकों, लेखाकारों, प्रबंधकों और आईटी विभाग के कर्मचारियों को नियुक्त करना और भी कठिन लगा। बेथेस्डा में सुशासन की कमी का मतलब था कि यह सरकारी स्वास्थ्य नीति में बदलाव, दान में भारी गिरावट और रोगियों की घटती संख्या को संभालने के लिए तैयार नहीं था।

जब गीरीज़ चले गए, तो अस्पताल को विदेशी दान उनके साथ चला गया, पॉल ने कहा। आज यह बेथेस्डा के राजस्व का 10 प्रतिशत से भी कम बनाता है। लगभग तीन-चौथाई राजस्व इंडोनेशियाई स्वास्थ्य बीमा वाले रोगियों से आता है, लेकिन बेथेस्डा आने वाले रोगियों की संख्या में भी कमी आई है। ऐसा देश की स्वास्थ्य बीमा प्रणाली के व्यापक कार्यान्वयन के कारण है, जिसके लिए मरीजों को बेथेस्डा में विशेषज्ञों को देखने से पहले सामुदायिक स्तर के क्लीनिकों से रेफरल प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। इसी समय, कुछ बड़े शहरों ने अपने स्वयं के नए अस्पताल खोले हैं।

बेथेस्डा के निदेशक डेवी सिट्रा पुष्पिता ने कहा कि बेथेस्डा को वर्षों से गंभीर वित्तीय समस्याओं का सामना करना पड़ा है और सीओवीआईडी ​​​​-19 महामारी ने समस्या को और बढ़ा दिया है।

छवि: पॉल गीरी के सौजन्य से

पॉल और उसका परिवार स्थानीय दोस्तों से मिलने जा रहे हैं

पुस्पिता ने कहा, “जब सीओवीआईडी ​​​​-19 ने इस प्रांत को प्रभावित किया, तो हमने वायरस से पीड़ित मरीजों के इलाज के लिए आइसोलेशन वार्ड खोलने का फैसला किया।” “महामारी के चरम के दौरान 20-बेड वाला वार्ड लगभग हमेशा भरा रहता था क्योंकि यहाँ आस-पास कोई अन्य अलगाव केंद्र नहीं थे।”

वायरस अस्पताल के डॉक्टरों और पैरामेडिक्स में फैल गया, जिससे अस्पताल की सेवाएं लगभग ठप हो गईं। फिर भी, सीमित कर्मचारियों के साथ भी, “हम सीओवीआईडी ​​​​रोगियों के उपचार और इलाज में महत्वपूर्ण योगदान देने में सक्षम थे,” उन्होंने कहा।

चूँकि महामारी के दौरान अस्पताल में बहुत कम गैर-कोविड-19 मरीज़ आए, इसलिए उनका राजस्व और भी कम हो गया। फिर भी अस्पताल सरकार द्वारा COVID-19 रोगियों का इलाज करने वाले स्वास्थ्य केंद्रों के लिए आवंटित विशेष धन की बदौलत अपने दरवाजे खुले रखने में सक्षम था। पॉल ने अनुमान लगाया कि फंडिंग केवल इस साल के अंत तक ही रहेगी।

इसके अलावा, बेथेस्डा ने एक पूर्णकालिक आंतरिक चिकित्सा चिकित्सक को खोजने के लिए संघर्ष किया है। वर्तमान में बेथेस्डा में केवल एक अंशकालिक प्रशिक्षु है जो सप्ताह में केवल एक या दो बार अभ्यास करता है। इससे इसकी सेवा सीमित हो जाती है और इसके द्वारा देखे जा सकने वाले रोगियों की संख्या कम हो जाती है। बेथेस्डा में औसत बिस्तर अधिभोग 20 प्रतिशत से भी कम है।

बेथेस्डा का अनिश्चित भविष्य

आज, बेथेस्डा एक चौराहे पर है। पॉल ने इस संक्रमणकालीन अवधि के दौरान सेरुकम में अधिक समय बिताने के लिए मिनेसोटा में अपने अभ्यास से लंबी छुट्टी ले ली। आगे क्या करना है, यह जानने के लिए उन्होंने बेथेस्डा के बोर्ड के सदस्यों, डॉक्टरों, पैरामेडिक्स, प्रबंधकों और स्थानीय समुदाय के प्रतिनिधियों के साथ चर्चा और अनौपचारिक सर्वेक्षण किया। उन्होंने अस्पताल के विकास और प्रबंधन में अनुभव के साथ पश्चिम जावा में एक परामर्श फर्म से भी संपर्क किया।

पॉल ने कहा, लगभग सभी का मानना ​​है कि बेथेस्डा को समुदाय की सेवा जारी रखनी चाहिए। फिर भी वे स्वीकार करते हैं कि इसमें महत्वपूर्ण सुधारों की आवश्यकता होगी, जिसमें मिशन अस्पताल मॉडल में बदलाव भी शामिल है जो मध्यम वर्ग और गरीब मरीजों के मिश्रण की सेवा करता है ताकि यह वेतन स्तर बढ़ा सके और टिकाऊ बना रहे। बेथेस्डा बोर्ड के सदस्य फ्रांसिस्का बदुदु, जो पश्चिम जावा के बांडुंग में एक ऑन्कोलॉजिस्ट हैं, ने कहा कि अस्पताल को अधिक आबादी वाले शहर में स्थानांतरित करने की आवश्यकता हो सकती है।

1980 के दशक में सेरुकम में सेवा करने वाले और हाल तक इसके बोर्ड के अध्यक्ष का पद संभालने वाले बदुडु ने कहा, “लेकिन अस्पताल को ईसा मसीह के प्रेम को देखने के अपने दृष्टिकोण और मिशन को दृढ़ता से जारी रखना चाहिए।”

बेथेस्डा के कुछ शासन संबंधी मुद्दों को हल करने के लिए, पॉल उम्मीद कर रहे हैं कि बेथेस्डा दूर से अस्पताल का प्रबंधन करने के लिए उच्च कुशल लोगों की भर्ती करने के लिए एक बड़े शहर में एक कार्यालय खोल सकता है। वह अस्पताल के बोर्ड में शामिल होने के लिए और अधिक योग्य लोगों की तलाश कर रहे हैं – प्रारंभ में, बोर्ड ग्रामीण किसानों या पादरियों से बना था, जिनके पास बड़े अस्पताल चलाने का कोई अनुभव नहीं था। आज बोर्ड के लगभग आधे लोगों के पास अपने पद के लिए व्यावसायिक योग्यताएँ हैं।

अस्पताल को उन लोगों में संभावित वित्तीय समर्थक भी मिले हैं जिनकी उसने सेवा की है। जकार्ता के एक व्यवसायी, जिसका जन्म पश्चिम कालीमंतन में हुआ था, ने पॉल से कहा कि अगर भविष्य में उसकी कोई बड़ी योजना हो तो वह अस्पताल का समर्थन करने को इच्छुक है। उस व्यक्ति ने अक्सर अपने माता-पिता को बेथेस्डा के मंत्रालय के बारे में प्यार से बात करते सुना था।

जुनेदी और उनका परिवार बहुत आभारी है कि भगवान गीरी और मार्जोरी को पश्चिम कालीमंतन के जंगलों में ले आए।

उन्होंने कहा, “मैं समझ नहीं पा रहा हूं कि वे इतनी दुर्गम जगह पर आने के लिए क्यों सहमत हुए।” “इसके पीछे एकमात्र उत्तर ईश्वर के प्रति उनका सच्चा और निश्छल प्रेम होना चाहिए।”

“और उनकी आज्ञाकारिता का फल अद्भुत है,” उन्होंने कहा। “प्रभु ने बेथेस्डा के माध्यम से उनके मंत्रालयों को अद्भुत रूप से आशीर्वाद दिया है।”

एंजेला लू फुल्टन द्वारा अतिरिक्त रिपोर्टिंग।